PIF-behandeling voor katten: waarom vindt u het op internet en niet bij uw dierenarts?

Tot nu toe is de diagnose van PIF bij de kat was de aankondiging van een naderende en zekere dood. De meeste dierenartsen adviseerden euthanasie bij gebrek aan een molecuul dat het virus kan bestrijden.

Vergelijker kattenverzekeringen! Gratis en vrijblijvend!

Het onderzoek uit 2019 onder voorzitterschap van de Dr. PedersenFIP-specialist aan de Universiteit van Davis in de Verenigde Staten, concludeert dateen antiviraal middel, genaamd GS-441524kan veel getroffen katten genezen.

Helaas was het product in 2023 nog niet het onderwerp van een verkoopbaar patent onder de PIF. Hoewel de behandeling voor FIP is niet te vinden bij dierenartsen, eigenaren van zieke katten hebben toch een manier gevonden om het online te krijgen. Uitleg.

Wat is FIP of infectieuze peritonitis bij katten?

Pif is het gevolg van een mutatie. Dat van een doorgaans onschadelijk virus, de katachtig enterisch coronavirus.

Het kattencoronavirus is geen FIP

Het kattencoronavirus, genaamd FCoV, is een virus waarvan ongeveer 80% van de katten drager is, vooral als ze in een gemeenschap hebben geleefd (boerderijen, schuilplaatsen, enz.). Besmetting vindt plaats door zwerfvuil of door onderling likken (allogrooming). FCoV leeft in hun spijsverteringsstelsel, maar wordt als goedaardig beschouwd. Bovendien zijn de meeste katten asymptomatisch. Het kan soms kleine diarree veroorzaken zonder zwaartekracht.

Het gebeurt echter dat het virus muteert en wordt dodelijk. Dit is wanneer we het hebben over PIF. Een coronavirus-test is dus geen reden tot ongerustheid, aangezien deze slechts in een klein aantal gevallen muteert, tussen de 1 en 5%. De mutatie treedt vaak op als gevolg van intense stress of verminderde immuniteit veroorzaakt door een operatie of ziekte. We kunnen daarom nooit voorspellen wanneer en welk dier de mutatie zal ondergaan. We weten dat bepaalde kattenlijnen meer onderhevig zijn aan PIF en dat jonge mensen onder de 2 jaar, zoals senioren, meer getroffen worden.

Ondanks zijn naam heeft het kattencoronavirus geen niets met Covid-19 te maken ! De naam komt van zijn vorm, omdat hij, net als zijn beroemde neef die mensen terroriseerde, omgeven is door een kleine kroon. Maar daar houdt de gelijkenis op. Het is niet respiratoir, maar enterisch (spijsvertering).

Het kattencoronavirus is, zolang het niet is gemuteerd, dus niet dodelijk en kan niet worden gelijkgesteld met FIP.

Wat zijn de symptomen van Pif?

Ondanks de naam is infectieuze peritonitis bij katten geen ziekte van het buikvlies! Het is eigenlijk lymfangitis. Het ontleent zijn naam aan een tijd waarin er nog niet veel over bekend was.

FIP-infectie komt in verschillende vormen voor en veroorzaakt verschillende symptomen.

• Natte PIF : Effusievloeistof verspreidt zich in de buik of in de thorax, rond de longen.
• Droge BIP : het veroorzaakt ontstekingen van verschillende organen en/of lymfeklieren. Het kan worden verward met andere pathologieën, in het bijzonder lymfoom.
• Neurologische FIP : de belangrijkste tekenen zijn onevenwichtigheden in het looppatroon, verlies van oriëntatie, convulsies, incontinentie…
• Oculaire PIF : het veroorzaakt uveïtis en het oog wordt troebel.

De ziekte kan de kat daarom op zulke verschillende manieren aanvallen dat hij de kat maakt zeer moeilijke diagnose
door de dierenarts. Alleen een kat of kitten met buikvocht is eenvoudig te diagnosticeren.

Koorts is een teken als het gepaard gaat met:

• Gewichtsverlies ;
• Verhoogde globulinen;
• Afname van albumine;
• Albumine/globuline-verhouding minder dan 0,4.

Lange tijd werd aangenomen dat de ziekte besmettelijk was. Sommige professionals, die zichzelf niet hebben bijgewerkt, herhalen het nog steeds. Het is niet zo. Nutteloos om het huis van boven tot onder te desinfecteren of de getroffen kat te isoleren, wat hem extra stress zou bezorgen. Alleen het niet-dodelijke coronavirus is besmettelijk. Eenmaal gemuteerd in een PIF, is het dat niet meer.

Ondersteuning door een dierenarts

Tot nu toe had de dierenarts geen andere keuze dan euthanasie aan te bieden.

Een vaccin werd getest, maar het risicovoordeel was niet gunstig. DE interferon testen (zeer duur product met antivirale werking) bleek ook niet doorslaggevend, aangezien natuurlijke behandelingen zoals kruidengeneeskunde of homeopathie totaal ineffectief bleken te zijn.

Tot nu toe had de dierenarts geen andere keuze dan euthanasie aan te bieden.

Er is een vaccin getest, maar het risicovoordeel is niet gunstig gebleken. Tests met interferon (een zeer duur product met antivirale werking) leverden ook geen uitsluitsel op, aangezien natuurlijke behandelingen zoals kruidengeneeskunde of homeopathie totaal ineffectief bleken.

Soms begeleidt de professional de kat in de palliatieve zorg. Hij geeft een symptomatische behandeling, zoals corticosteroïden, om ontstekingen te verminderen en de kwaliteit van het levenseinde van het dier te verbeteren, maar geen enkel antiviraal middel kan effectief zijn… Tot 21 april 2019, de dag waarop Dr. Pedersen zijn studie publiceerde met de titel: ” Werkzaamheid en veiligheid van het nucleoside-analoog GS-441524 voor de behandeling van katten met van nature voorkomende infectieuze peritonitis bij katten (natuurlijke katten).

Behandeling van FIP door GS-441524

DE Dr. Niels c. Pedersen bestudeerde bij 31 katten GS-441524, een prodrug van Remdesivir, vervaardigd door Gilead Sciences (vandaar de naam GS). Slechts 5 dieren stierven, de 26 anderen leefden nog aan het einde van de behandeling. 18 hadden na 12 weken injecties geen tweede ronde GS-441524 nodig en waren genezen. 8 recidieven, 3 werden opnieuw behandeld met dezelfde doses en 5 met verhoogde doses. Slechts één stierf tijdens zijn terugval, wat leidt tot 6 sterfgevallen op 31. Het slagingspercentage bedraagt ​​daarmee iets meer dan 80%..

Als Franse dierenartsen nog geen toestemming hebben om het molecuul te gebruiken, komt dat omdat het laboratorium van Gilead het liever voor mensen gebruikte. De VHB (Marketing Authorization) werd daarom niet aangevraagd. en de toestemming om het te exploiteren werd dus nooit gegeven.

Chinese laboratoria, waarvan de medeburgers bedroefd waren door het verlies van hun dieren dus produceert het molecuul illegaal aan hun kant. Hoewel sommige laboratoria hebben bewezen gewetenloos te zijn, zien anderen het als een kans om tegemoet te komen aan de groeiende vraag van radeloze adoptanten die alles willen doen om hun katachtige metgezel te redden.

Het molecuul wordt nu gebruikt in alle landen van de wereld en Europa, inclusief Frankrijk. De eigenaren werden zelf op volkomen illegale wijze experimenteerders. De resultaten lijken superieur aan die van het onderzoek, ook al is de analyse van de cijfers in een dergelijke context ingewikkeld. Op advies van mensen die het middel bij hun eigen kat hebben geprobeerd, is de minimale dosis aangepast. Zo werden bepaalde typen FIP (neurologische en oculaire), die van het onderzoek waren uitgesloten, in het veld geïntegreerd en met hogere doseringen behandeld. Een ervaring buiten welke officiële studie dan ook, gemaakt door eenvoudige kattenbezitters zonder wetenschappelijke kennis, maar zo gehecht aan hun dieren dat ze alles voor alles probeerden. Deze wildtypestudie maakte het mogelijk het te volgen protocol af te leiden.

Hoe krijgen eigenaren van zieke katten de behandeling?

Eigenaren van zieke katten krijgen de behandeling online, via mond-tot-mondreclame. Ze nemen contact op met een van de verantwoordelijke personen in Frankrijk, die voortdurend in contact staat met de Chinese laboratoria, wat in strijd is met de wetten op medische patenten.

Terwijl sommige boeven slecht gedoseerde, giftige of niet-gesteriliseerde flesjes hebben verkocht, hebben anderen het molecuul zo zuiver mogelijk gereproduceerd om de wereldmarkt tegen exorbitante prijzen te ‘bestrooien’. In de Verenigde Staten hebben kattenmeesters al jaren schulden, in Frankrijk hebben sommigen potten geopend om hulp te krijgen.

Sindsdien worden de flesjes rechtstreeks bij China besteld, betaald met niet-traceerbare middelen en gecentraliseerd door mensen, bijgenaamd “feeën” of “engelen”. Vervolgens gaan ze over tot de distributie. Geconfronteerd met het succes van deze “flesjes” zijn veel laboratoria opgericht, die met elkaar gaan concurreren. Ze namen deel aan het verlagen van de kosten die tijdens de lancering faraonisch bleken te zijn (in de orde van enkele duizenden euro’s). In 2022 waren de prijzen voldoende gedaald het behandelen van een kat van 3 kg kost in sommige laboratoria ongeveer 800 euro behandeling (waarbij de prijs van vervolgonderzoek bij de dierenarts moet worden opgeteld).

Hoe wordt de behandeling toegediend?

De zorg is relatief zwaar en wordt meestal door de eigenaren uitgevoerd. Sommige “feeën” nemen de katten mee naar huis om voor ze te zorgen. Dit laatste vergt niet alleen koelbloedigheid, maar ook het buiten de kaders van de wet treden.

Toediening van GS-441524

GS-441524 wordt toegediend als eeneen dagelijkse subcutane injectie gedurende 84 dagen (12 weken), op een vast tijdstip. Er mag geen dag worden gemist, het risico bestaat dat het virus resistent wordt. Het begrip vaste tijd is tot op het dichtstbijzijnde halfuur. De dosis is afhankelijk van het type FIP en het gewicht van het dier.

Het doel van het antivirale middel is omvoorkomen dat het virus zich in cellen vermenigvuldigt. Het duurt lang, maar doordat het virus zich niet meer vermenigvuldigt, kan het geen nieuwe cellen meer koloniseren en sterft het uiteindelijk af.

Hoe wordt de behandeling ondersteund?

Voordat we aan zo’n zwaar protocol beginnen, zijn er verschillende analyses nodig: echografie en bloedonderzoek. Het is dan een race tegen de klok. Wanneer de diagnose te laat valt, is de kat moeilijker te genezen.

Een van de belangrijkste aanwijzingen is de albumine/globuline verhouding minder dan 0,4 zoals Dr. Pedersen herinnert.

Maandelijks is dan een controle bij de dierenkliniek noodzakelijk. ter ondersteuning van de behandeling. Soms moet de dosis inderdaad worden verhoogd. Het komt ook zo voor Bijwerkingen ondersteuning nodig hebben, vooral met medicijnen of voedingssupplementen. Het is meestal onschadelijk, mits er zo snel mogelijk mee wordt omgegaan (voorbijgaande lever- of nierinsufficiëntie, huidproblemen als gevolg van injecties).

Regelmatig bloedonderzoek is daarom essentieel.

Als de kat of zijn mens het injecteerbare product niet verdraagt, is het mogelijk om na een maand behandeling over te stappen capsules of tabletten, nog duurder, maar gemakkelijker te beheren. De kat moet echter aan twee voorwaarden voldoen: dat de bloedtest voldoende goed is en dat de doorvoer, net als de eetlust, weer normaal is verlopen.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Na de 84 dagen GS-441524 gaat de kat erin nabewerkingsfase of observatiefase : 12 nieuwe weken waarin de injecties worden stopgezet, maar de maandelijkse controle in de dierenkliniek wordt gehandhaafd om te waken tegen mogelijke terugval, omdat dit het moment is waarop ze kunnen optreden (denk aan de 8 katten in Dr. Pedersen). In dit geval zijn de meesters gedwongen de dagelijkse injectie van hun kleine metgezel te verlengen. Dit kan dan een paar dagen duren of een nieuwe volledige ronde van 84 dagen vereisen, afhankelijk van de tekenen.

Aan het einde van deze 12 weken nabehandeling wordt de kat beoordeeld, getest en onderworpen aan een eiwit elektroforese. Het is een biologisch onderzoek, bestaande uit een bloedtest, waarbij de eiwitten van de bloedvloeistof (serum) worden onderzocht. Wanneer de kat goede resultaten behaalt, wordt hieraan gedacht definitief genezen. Zijn mensen knallen de champagne en de viervoetige jager geniet zonder wrok van zijn nieuwe leven!

Volgens dr. Pedersen moet het dier dan wel leef zoals elke andere kat van dezelfde leeftijd, zonder zorgen of extra bescherming. Hij raadt echter aan om nooit de “broers en zussen”, dus de broers en zussen van de getroffen kat, te reproduceren. De dokter zei dat hoewel er in theorie niets is dat een herhaling na de observatiefase kan voorkomen, hij er geen heeft gezien.

De rol van de dierenarts en het ongemak van zijn situatie

Steeds meer dierenartsen horen over de behandeling. De gespecialiseerde tijdschriften zelf, zoals Het veterinaire puntbespreek het onderwerp GS-441524 en de effecten ervan.

Omdat voor deze behandeling echter geen vergunning voor het in de handel brengen is verleend, is dat wel het geval Het is ten strengste verboden voor een dierenarts om het toe te dienen. Hij loopt het risico uit de Orde te worden gezet.

Geconfronteerd met deze situatie nemen professionals verschillende reacties over:

1. Sommigen ontkennen het bestaan ​​van het product en weigeren erover te horen. Dat weten ze het medicijn is illegaal en ik wens geen illegale acties te onderschrijven of daaraan deel te nemen.
2. Anderen zijn nieuwsgierig: ze hebben van deze behandeling gehoord en hun wetenschappelijke geest is ontwaakt. Ze krijgen dan de kans om meer te leren en met eigen ogen de effecten op een van hun patiënten te zien. Ze geven meestal geen aanwijzingen, maar spreken af ​​om regelmatig controles uit te voeren wanneer de klant daarom vraagt, zonder verdere vragen te stellen. Discreet observeren ze de evolutie van de kat en begeleiden hem zo goed mogelijk.
3. Sommige professionals raken meer betrokken en herinneren zich hun voornaamste motivatie: dierenlevens redden. Zij hebben de informatie al ontvangen en leggen hun cliënt uit dat euthanasie niet de enige manier is. Ze specificeren dat ze niet rechtstreeks kunnen injecteren, maar roepen het bestaan ​​van GS-441524 op en begeleiden de kat tijdens het hele proces van verzorging en genezing.

Cliënten kennen zelden de positie van hun dierenarts tijdens de diagnose. Het aanpakken van het probleem lijkt misschien ingewikkeld. Goud behandeling moet zo snel mogelijk worden toegediend efficiënt zijn. Er is dus totaal ongelijke begeleiding afhankelijk van de gevraagde behandelaar, de geografische ligging en de band tussen de cliënt en zijn dierenarts.

Het is echter essentieel dat de meesters de professional vinden die hun beslissing zal aanvaarden. Het speelt inderdaad een zeer belangrijke rol bij het monitoren van de kat. Tijdens de behandeling wordt, zoals we hebben gezien, aanbevolen om de bloedparameters te controleren, echo’s uit te voeren en de evolutie te volgen. Zelfs na het stoppen van de injecties en gedurende 3 maanden moet het dier nog steeds regelmatig bezoek ondergaan.

Er wordt gezegd dat Gilead-laboratoria sinds de Covid-19-crisis het belang zouden hebben begrepen van de verkoop van het patent aan zieke katten. Een grote farmaceutische groep op het gebied van de diergeneeskunde staat op het punt het medicijn binnen een juridisch kader te ontwikkelen. Tegelijkertijd waren eind 2022 mensen in Frankrijk, Nederland en België, die betrokken waren bij de verkoop van het product op de zwarte markt, het onderwerp van zoekopdrachten.

Deze ontwikkeling brengt hoop voor eigenaren van zieke katten. Binnen een juridisch kader moeten de productprijzen en -kwaliteit worden gereguleerd en gecontroleerd. Dit zou zekerheid bieden die tot dan toe meer een loterij was dan een veterinaire zorg. Bovendien zouden professionals hun patiënten en eigenaren goed kunnen ondersteunen, zodat ze niet langer hoeven te kiezen tussen het leven van hun kat en respect voor de wet.