Osteomyelitis bij honden: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

Osteomyelitis bij honden is een ontsteking van het beenmerg en de omliggende botten. Het kan al dan niet een infectieuze oorsprong hebben. Het merendeel van deze infecties wordt veroorzaakt door bacteriën die het periosteum of de mergholte van het bot infiltreren. Wat zijn de belangrijkste oorzaken van osteomyelitis bij onze honden? Hoe de symptomen herkennen? Welke behandelingen worden aangeboden om honden die lijden aan osteomyelitis te verlichten? Kunnen we het dier tegen deze infectie beschermen?

Wat zijn de oorzaken van osteomyelitis bij honden?

Bacteriën zijn meestal verantwoordelijk voor deze ontstekingspathologie, die vooral de kaak en de voor- en achterpoten van de hond aantast. In zeldzame gevallen kan de infectie een schimmelinfectie zijn, maar in Frankrijk blijft dit zeer zeldzaam. Osteomyelitis wordt onderscheiden in 4 typen: chronische, acute, bacteriële of schimmelvorm. De meest voorkomende oorzaken van botschade bij honden zijn:

• Systemische infectie vanuit andere delen van het lichaam. De bloedbaan verspreidt de infectie door het hele lichaam en bereikt het beenmerg. Deze vorm blijft echter zeer zeldzaam bij de oorzaken van osteomyelitis bij honden.
• Trauma’s, breuken of wonden zorgen ervoor dat de ziekteverwekker het lichaam kan binnendringen.
• Na een operatie raken chirurgische implantaten of prothetische gewrichtsprothesen geïnfecteerd en verspreiden de ziekteverwekker naar nabijgelegen botten.

Wanneer de hond lijdt aan acute osteomyelitis, verschijnen de symptomen plotseling. Bij een chronische ziekte kan het enkele maanden duren voordat de hond de eerste tekenen vertoont. Schimmelinfecties die in Frankrijk zeldzaam blijven, worden voornamelijk veroorzaakt door de schimmel Aspergillus of Cryptococcus neoformans. Bacteriën die het lichaam binnendringen na een breuk, beet of verwonding komen veel vaker voor en de belangrijkste boosdoeners zijn:

• Staphylococcus intermedius die zich nestelt in het haar, de huid, de neus of de mond van het dier en Staphylococcus aureus.
• Escherichia coli, Pseudomonas en Pasteurella zijn daarentegen milieuverontreinigingen die geen deel uitmaken van de bacteriële flora die bij gezonde honden wordt aangetroffen.
• Anaerobe organismen zijn soms verantwoordelijk voor ontstekingen van hondenbotten: Actinomyces, Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteriodes en Fusobacterium. De beet is vaak de oorzaak van infectie door bacteriën die gedijen zonder zuurstof.

Welke symptomen wijzen op osteomyelitis bij uw hondgenoot?

Verschillende tekenen duiden op botinfectie bij honden. Lethargie, weigering om te eten, anorexia of koorts. De tekenen van osteomyelitis variëren afhankelijk van het besmette gebied; een hond die besmet is met de kaak kan bijvoorbeeld pijn voelen bij het eten of last hebben van een stinkende adem.

Andere symptomen zouden u moeten waarschuwen:

• Zwakheid ;
• Depressie;
• Verschijning van terugkerende abcessen, fistels of aanhoudende zweren;
• Voelbare zwelling:
• Pijn en ontsteking van het aangedane ledemaat;
• Kreupelheid in een van de voor- of achterpoten;
• Purulente of met bloed gevulde zweren.

Wanneer de infectie aanhoudt en niet met behandeling onder controle kan worden gebracht, kan het dier spierverlies ervaren en vaak en regelmatig kreunen van de pijn. Osteomyelitis kan de botmassa van uw trouwe viervoeter permanent aantasten. Als u één of meer van deze symptomen opmerkt, maak dan een afspraak met uw dierenarts. Hoe eerder de ziekte wordt behandeld, hoe eerder uw hond een goed humeur en mobiliteit terugkrijgt.

Welke behandelingen worden voorgeschreven om de ziekte te elimineren?

Voordat een recept wordt opgesteld, zal de dierenarts verschillende onderzoeken uitvoeren om de oorzaken van osteomyelitis te achterhalen. De anamnese en klinische verschijnselen zoals koorts, zwelling en ernstige kreupelheid leiden tot aanvullende onderzoeken:

• Een röntgenfoto om de aanwezigheid van gedevasculariseerde botfragmenten, sequestra genaamd, te identificeren, het optillen van het periosteum van het bot of botvernietiging;
• Een bloedtest met volledige beoordeling om de mate van infectie te beoordelen;
• Een mooi streven om de kiem te bepalen die verantwoordelijk is voor de infectie.

De fijne aspiratie vindt plaats onder narcose op de plek waar het bot geïnfecteerd is. Met het monster kan een antibiogram worden uitgevoerd om het meest geschikte antibioticum te suggereren. Een bloedkweek die samen met de bloedtest wordt uitgevoerd, zal het ook mogelijk maken om het effectieve antibioticum te vinden om de ziektekiem te behandelen die verantwoordelijk is voor de ontsteking van het bot.

Zodra de uitslag van het onderzoek binnen is, zal de dierarts een antibioticakuur via de mond of injectie voorschrijven. De lange en zware behandeling kan enkele maanden duren en duurt nog een maand nadat de klinische symptomen zijn verdwenen. Als er wonden of fistels aanwezig zijn, moeten de wonden naast de behandeling met antibiotica regelmatig worden gedebrideerd en het dode weefsel worden verwijderd. Wonden moeten worden beschermd met een verband dat regelmatig wordt vervangen om verdere infectie te voorkomen.

Chirurgische behandeling volgt meestal op osteomyelitis als gevolg van een slecht genezen fractuur of orthopedische chirurgie die slecht heeft gefunctioneerd of is mislukt. In dit tweede geval zal de dierenarts het implantaat verwijderen, schoonmaken en het necrotische weefsel verwijderen. Hij zal de breuk moeten stabiliseren en nieuwe orthopedische implantaten moeten aanbieden. Wanneer botvernietiging optreedt, wordt bottransplantatie voorgesteld waaraan “antibiotische kralen” zullen worden toegevoegd.

Wanneer het niet mogelijk is het bot te consolideren, of wanneer de infectie een groot risico op bloedvergiftiging met zich meebrengt, zal de arts amputatie van het geïnfecteerde ledemaat uitvoeren.

De behandeling van osteomyelitis duurt lang en vereist de volledige medewerking van de eigenaar. Na de operatie worden de activiteiten van het dier enkele weken beperkt om het verzwakte bot te beschermen en te beschermen tegen een nieuwe infectie. Regelmatige controle met röntgenfoto’s blijft noodzakelijk om zijn herstel te garanderen, en een antibiotica- of antischimmelbehandeling moet nauwgezet worden gevolgd om het herstel van uw hondgenoot te garanderen.

Kunnen we osteomyelitis bij honden voorkomen?

Het is een ernstige pathologie bij honden en vereist een vroege, agressieve en vaak langdurige therapie. Wanneer de omvang van de infectie mild is en de respons op antibioticatherapie effectief en positief is, is de kans op herstel groter. Omgekeerd heeft een diffuse locatie, bijvoorbeeld meerdere fracturen of chronische osteomyelitis, een bewaakte prognose voor herstel.

Strikt genomen bestaat er geen preventie tegen deze ziekte. Als uw hond echter ook maar de geringste kras krijgt, zal het desinfecteren van de wond hem tegen veel infecties beschermen. In het geval van een beet tussen soortgenoten en een open wond, maak dan een afspraak met uw dierenarts zodat hij deze kan onderzoeken en effectieve asepsis kan oefenen. Als uw hond mank loopt of een breuk heeft, als hij minder zin lijkt te hebben om te spelen of pijn lijkt te hebben, wacht dan niet met overleg. De dierenarts zal de nodige onderzoeken uitvoeren om de oorzaak van zijn symptomen vast te stellen en de therapie voorschrijven die nodig is voor zijn herstel.